选取2022年7月-2023年7月本院74例 MGD 相关性干眼患者开展研究，随机平均分为对照组37例，男19例，女18例，平均年龄（51.51±4.26）岁；观察组37例，男20例，女17例，平均年龄（51.28±4.31）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

一、睑板腺功能开口情况

二、相关症状情况

对照组行睑板腺按摩治疗。选取盐酸丙美卡因滴眼液进行表麻处理，双眼滴眼共3次。利用睑板腺按摩夹沿着腺体方向自下向上对下睑缘处进行挤压按摩，使用棉签将挤出的分泌物擦拭干净，用同样的方式对上眼睑进行挤压按摩。按摩时应保证动作轻柔，防止角膜受损。选用0.1%玻璃酸钠滴眼液滴眼，一天3次，选用妥布霉素地塞米松眼膏对患者睑缘进行涂抹，一天2次，持续60d。

观察组联合IPL治疗。选用美迪信医疗的Eyesis光脉冲睑板功能障碍治疗仪，观察最大输出功率为15J/cm²，根据患者病情合理调节参数。一般人群能量档位可在13J/cm²至14J/cm²之间，根据患者情况进行选择：疼痛耐受度较差的患者，可酌情选择13J/cm²以下的适当档位；对于较重患者可使用最大档位 15J/cm²；对于低龄患者选择5J/cm²至10J/cm²。取适量耦合剂，确定治疗区域，均匀涂抹好，厚度约为0.2cm。医生戴好防护镜，刚开始时，采取最低能量，分析耐受性，将能量适当调高，治疗完毕后，观察是否存在眉毛，有无烫伤，有无红肿，关注睫毛是否烧焦。

治疗前后的睑板腺功能和相关症状评分对比显示，观察组均低于对照组。

MGD相关性干眼患者睑板腺导管处于阻塞状态，出现异常分泌物，未及时处则会导致干眼症。睑板腺功能受损，导致脂质成分改变，泪膜结构出现异常，泪膜稳定性明显减弱，泪液蒸发量变多，眼部微环境失衡，患者自觉眼部干涩，出现炎症，上皮受损。就睑板腺而言，其睑脂流动性减弱，干扰到导管上皮，致使其过度化，睑脂性质改变，越发浓稠，颜色为不透明，注入腺管末端，将其填满，患者出现众多功能障碍，例如睑脂排出能力下降、腺管显著扩张、无腺泡等，上述反应互为影响，产生恶性循环。

综合分析IPL治疗眼部作用，主要有：

1、促使睑板腺毛细血管数量降低

对MGD患者采取该疗法，照射附近小血管，能令其闭塞，阻碍毛细血管扩张，缓解眼部炎症。

2、杀灭眼睑螨虫

螨虫是引发MGD的常见因素之一。眼睑皮肤接受IPL治疗后，其含有的螨虫数量大幅度降低。

3、推动睑酯分泌

采取IPL疗法，局部组织温度明显增加，对睑脂起到软化作用，从而推动脂质分泌，以此为途径，可提升泪膜稳定性，缓解干眼表现。临床评估睑板腺分泌情况时，建议多分析泪膜脂质厚度。

EYESIS干眼检查仪自动分析脂质层厚度

4、抑制炎症反应

通过IPL治疗，患者泪液中含有的炎症因子水平明显降低，能有效解除眼表炎症。

5、光化学调节功效

IPL处于特定波长时，能刺激线粒体，提高细胞活性。IPL会对线粒体产生诱导，作用于呼吸链上相关组分，致使氧化还原性质出现改变，电子传递速度提升，能促进三磷酸腺苷分泌，该指标提升后，细胞中游离钙水平增加，以此为信号，能加快细胞生长，推动其发育，改善多种生理反应，包括局部血液流动，对胶原合成起到积极作用，对于成纤维细胞，能促进其增殖，上述反应均和睑板腺循环情况、内在结构关系密切。

综上所述，IPL治疗MGD相关性干眼患者疗效确切，可改善症状。