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中药治疗干眼介绍

2022-07-22 干眼系列

中药治疗干眼


干眼是一种逐渐积累的慢性疾病。其初期症状影响不大,容易被人们忽视,但如不及时干预,发展到中、重度干眼时,就不得不花费很大时间及精力去进行长期治疗。其中,一些患者在常规疗法效果不佳情况下,却通过传统医学的中药治疗取得不错的效果。我们今天就给大家介绍一下中药是如何治疗干眼。

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中药治疗干眼主要分为内服和外熏两种方式:


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中药内服

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王高、谷安琪等人【1】则通过中医辩证分型将133例(266只眼)患者按症状分为四种不同类型,并采用不同的中药配方:


  • 肺阴不足型68例,采用玄参10g、甘草3g、白芍10g、麦冬10g、生地15g、薄荷10g、牡丹皮10g、玉竹10g、天花粉10g,用水煎服每日一剂;


  • 肝肾阴虚型32例,采用熟地15g、生地15g、怀山药10g、枣皮6g、牡丹皮10g、茯苓10g、泽泻10g、枸杞子15g、麦冬10g、石斛10g,用水煎服每日一剂;


  • 虚火浮越型21例,熟地24g、怀山药10g、枣皮6g、牡丹皮10g、茯苓10g、泽泻10g、附子3g、肉桂3g、麦冬15g、白人参10g,用水煎服每日一剂;


  • 脾虚气弱型12例,黄芪15g、白术10g、太子参15g、当归10g、甘草3g、枣仁10g、龙眼肉10g、木香6g、生地10g、麦冬10g、生姜3片、大枣5枚,用水煎服每日一剂;


本次研究采用自觉症状、泪液分泌实验、角膜荧光素钠染色、泪膜破裂时间作为治疗效果评估标准治疗一个月后总有效率为93.98%,


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治疗后四个月的随访显示总有效率为89.15%。结果显示中医辨证分型治疗干眼具有较好治疗效果。


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中药外熏

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上海市同仁医院的一项临床研究显示,郭迪文等【2】对采用鬼针草、密蒙花、生地黄、菊花、桑叶、红花六味配置的中药药包,对75例,共150只眼的MGD型干眼患者进行为期14天的对比治疗检测,效果检测采用泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、光学相干断层扫描(OCT)三项检查评估方式。结果显示,中药熏蒸联合人工泪液对MGD型干眼有较好疗效,优于热敷联合人工泪液及单纯人工泪液。


菊花被认为是治疗干眼的理想药物

菊花被认为是治疗干眼的理想药物


廖美英等人【3】则采用菊花、金银花、薄荷、柴胡、大青叶、夏枯草、松花粉等组成的中药制剂,对100例MGD(睑板腺功能障碍)型干眼患者进行3个月的治疗对比观察,检测方法采用OSDI问卷、BUT、SIT、FL(角膜荧光染色)等评估方式。结果显示,观察组总有效率为94%,对照组为76%。


桑叶

桑叶


以上就是中药是如何治疗干眼的简单介绍。由于中药内服需要煎煮,比较繁琐,多数患者依从性差。相比较而言,中药雾化外熏则更为方便、简单,特别是联合睑板腺按摩后,可以被视作为“热敷+睑板腺按摩”这一干眼常规疗法的延伸,属于一种操作简单、安全无创的有效治疗方法,加之很多人对中药特有的天然属性接受程度高,愿意将其作为长期治疗的选择之一,因而值得在基层医院和社区进行推广。


参考文献:

【1】王高, 谷安琪, 雷世奇. 中药治疗干眼症的临床疗效观察[J]. 中国中医眼科杂志, 2003, 13(3):3.

【2】郭迪文, 缪晚虹. 中药熏蒸治疗蒸发过强型干眼的临床研究[J]. 中国中医眼科杂志, 2016(1):13-17.

【3】廖美英, 黎琴, 黄明丽,等. 睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症的疗效观察及护理[J]. 广西中医药大学学报, 2015, 18(002):39-41.