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如何才能治好干眼?

2021-09-03 干眼系列

眼睛干涩、异物感、畏光流泪、视力模糊....很多深受这些干眼症困扰的患者非常关注的一个问题就是,如何才能治好干眼??对于这个问题,美迪信的干眼专家对干眼定义、发病机制、症状表现、现有治疗方法优缺点等做个详细介绍。


一、什么是干眼?


干眼是发生在眼表的多因素疾病,特征是泪膜稳态的丧失,伴随眼表症状,其发病机制包括泪膜不稳定、泪液高渗透压、眼表炎症与损伤和神经感觉异常。


泪膜从里往外有三层:包括粘蛋白层、水样层和脂质层。当睑板腺功能障碍(MGD)情况下,分泌的脂质含量减少,会导致泪膜破损,泪液易于挥发而产生干眼。另外,蠕形螨感染也是导致干眼的一个重要因素。


泪膜构造


二、您是否患有干眼?


如果您有以下症状:眼睛干涩,眼痒,有异物感、烧灼感,畏光,眼痛,视疲劳,视力波动、视力模糊等症状。那么要高度警惕您是否患有干眼, 需应尽快找专业医生进行诊断和治疗。

干眼会导致明显视疲劳


三、干眼的发病率是多少?


干眼是一种常见病,随着人们生活方式的改变而日趋增多。据流行病学统计显示,2020年,我国人群干眼发病率高达21-30% ,其中:


女性>男性 ;


老人>青年 ;


中国>欧洲和美洲;


使用电子产品>普通人;


70%以上干眼人群伴有视疲劳症状,不能长时间阅读。


四、哪些因素会导致干眼?


据统计,每天使用电脑或手机超过3小时以上的人,就有90%以上的人存在干眼问题;


环境因素会影响泪液功能,如乘坐飞机、使用空调、烟雾(吸烟)、紫外线、空气污染(粉尘、雾霾)等;


长时间驾车行驶;


作息不规律:如熬夜、睡眠不足等;


佩戴隐形眼镜、美瞳会加速泪液蒸发;


衰老:年龄超过 65 岁的人中,有 75%患有干眼;


饮食不规律,高胆固醇的摄入和饮酒的人群;


激素调节:绝经期、怀孕期、哺乳期和口服避孕药的妇女都易产生干眼;


眼部疾病、眼部手术和眼外伤等易导致干眼;


全身系统疾病:如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常等;


药源性干眼:长期使用含防腐剂的眼药水(如人工泪液、抗青光眼药物等),全身用药包括降压药、抗抑郁药物等,都会加重干眼症状。


导致干眼的因素


五、为什么点眼药水无法缓解干眼?


至此,我们了解到,引起干眼的病因复杂,而同时治疗干眼的眼药水功能也是多种多样。另外,大多数眼药水中都含有防腐剂,容易造成眼表伤害,并且眼药水只能补充水分不能补充脂质成分。因此,单纯的滴用眼药水不能缓解干眼症状。干眼的治疗要根据不同的干眼类型给予对症治疗,干眼的类型大致可分为三类:


水液缺乏型(14.5%)


蒸发过强型(49.7%)


水液缺乏型&蒸发过强型(35.8%)


其中,80%以上患者都是由于睑板腺功能障碍 (MGD)造成的睑板腺脂质分泌量过少,导致的泪液蒸发过快,从而影响眼表泪膜稳态失衡,造成干眼。

单纯的滴眼药水并不能缓解干眼症状


六、持续干眼会导致怎样的后果?


干眼会影响正常的工作、生活,尤其是经常使用空调和电子设备、视频终端的人群;


长期干眼会导致诸多并发症,例如:眼表炎症、视力下降等;


干眼长时间不治疗,病情会逐渐加重,一旦触及到角膜则需要进行手术治疗;


重度干眼患者虽然可以药物控制症状,但很多并发症是不可治愈的,如角膜损伤、眼表新生血管炎症等;


干眼长时间不治愈会造成睑缘炎、睑板腺缺失、视力波动等症状,不断加重。

干眼图片


七、干眼的治疗方法有哪些?


热敷和睑板腺按摩:只能提供短暂的治疗效果,并需每天入院进行专业治疗,患者有一定的痛苦;


人工泪液: 只能短暂缓解干眼症状但不能根治干眼;


抗生素: 对于感染炎症具有一定效果,长期使用可导致抗生素耐药及菌群失调,危害身 体健康。


目前,以上治疗方法大多数因为操作繁琐、治疗效果持续时间短、效果不佳等缺点,都不能达到满意的治疗效果。多年来,临床医生和科研人员一直在积极努力研发新的干眼治疗手段。


八、便捷的新型干眼治疗方法


美迪信Eyesis光脉冲睑板腺功能障碍(MGD)治疗仪是中、法专家联合研发的独家专利技术,是领先国际水平的第四代强脉冲光(IPL)干眼治疗的专业设备。经过大量眼科专业医院专家的临床观察,已被证实为一种便捷的新型干眼治疗方式。


干眼治疗每个疗程分为4~6次,可根据干眼症状的不同,每隔1至2周治疗一次。每次治疗只需5-10分钟,治疗后即可正常工作和生活。

干眼治疗示意图

美迪信Eyesis光脉冲睑板腺功能障碍(MGD)治疗仪


九、Eyesis得到权威专家认可


临床证实:Eyesis光脉冲睑板腺功能障碍(MGD)治疗仪治疗后,症状立刻有很好的改善效果;并且随着治疗次数增多,治疗效果持续时间越久。


典型病例:北京大学第三医院接诊的重度干眼患者,由于睑板腺萎缩造成的眼睑闭合不全。多年来曾接受过多家医院的反复治疗,但症状程度不断加重。但在北医三院的诊断下,使用Eyesis治疗五次之后,结膜血管化消除,睑板腺囊肿消除,腺体恢复正常,干眼症状完全治愈。

(以下图片来源:北京大学第三医院李学民教授团队提供)

Eyesis光脉冲睑板腺功能障碍(MGD)治疗仪治疗效果对比图